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    優(yōu)秀醫(yī)學教學論文

    時間:2021-03-29 17:20:31 論文 我要投稿

    有關優(yōu)秀醫(yī)學教學論文

      隨著計算機技術和網(wǎng)絡技術的發(fā)展,臨床醫(yī)學教學與管理工作對自動化、信息化、網(wǎng)絡化的要求越來越高。下面是小編為大家整理的有關優(yōu)秀醫(yī)學教學論文,供大家參考。

    有關優(yōu)秀醫(yī)學教學論文

      《 本科循證醫(yī)學PBL教學法應用 》

      【摘要】目的探討以問題為導向的教學法(PBL)在本科生循證醫(yī)學教學中的應用效果。方法隨機選擇2011級臨床醫(yī)學專業(yè)2個班級,采用不同的教學方法進行循證醫(yī)學教學效果比較。結果共有149名學生,其中PBL組67名,LBL組82名。PBL組成績(71.25±6.71)分與LBL組(73.27±5.30)分相比,無統(tǒng)計學差異(P>0.05)。2組81.2%的人認為應該對傳統(tǒng)教學法改革,69.8%的人認為PBL教學法適合自己,34.9%的人認為傳統(tǒng)教學方法不適合循證醫(yī)學課程;2組在學習積極性和學習興趣、提高語言表達和實踐能力、加強團隊協(xié)作意識的差異有統(tǒng)計學意義(P<0.05)。結論應用PBL教學法可以激發(fā)學生學習循證醫(yī)學的興趣,鍛煉其臨床循證實踐能力,提高本科循證醫(yī)學課的教學質(zhì)量。

      【關鍵詞】循證醫(yī)學;本科;PBL教學法;傳統(tǒng)教學法

      我國醫(yī)學院校的本科生授課多采用以課堂講授為主的單一傳統(tǒng)教學法,長期以培養(yǎng)知識型人才為目標,過分偏重知識及技術的傳授,培養(yǎng)的醫(yī)學畢業(yè)生雖然醫(yī)學基本知識掌握較好,但臨床實踐能力、創(chuàng)新精神和思維的活躍性不足[1],導致在臨床工作中很難適應快速的醫(yī)學知識更新。PBL(problem-basedlearning)是以問題為基礎的學習,其強調(diào)以問題解決為核心,提倡在教學過程中以學生自主學習為主,而不是傳統(tǒng)教學中教師講授為主。其能有效提高學生發(fā)現(xiàn)問題、解決問題的能力,有助于培養(yǎng)學生的思辨能力和創(chuàng)新精神,目前被越來越多的醫(yī)學院校應用于醫(yī)學教學當中[2-4]。為了探討PBL教學法在循證醫(yī)學教學中應用的效果,選擇2個2011級臨床醫(yī)學專業(yè)班級進行調(diào)查研究,為進一步有效開展循證醫(yī)學教學實踐提供參考。

      1對象和方法

      1.1調(diào)查對象

      海南醫(yī)學院2011級臨床專業(yè)5年制學生155名。

      1.2試驗設計

      按班級編號隨機抽取2個班,1個班為PBL組,另1個班為LBL組。試驗開始前用統(tǒng)一調(diào)查表調(diào)查研究對象的基線情況。

      1.3試驗方案

      PBL組:分成8個小組,每組選1名組長,負責組織討論和記錄。教學方法是教師根據(jù)大綱提出問題,學生自己主動學習,以小組討論后制成PowerPoint,每組選1名成員發(fā)言,其他組參與討論和提問,教師控制討論的范圍及時間,對疑難的問題進行分析,歸納總結課程的重點及難點。LBL組:采用傳統(tǒng)教學方法,即“滿堂灌”授課,教師主要利用多媒體進行課堂講授。

      1.4教材及教師

      2組所用教材均為李幼平主編《循證醫(yī)學》(人民衛(wèi)生出版社,2013)。2個班均由相同教師授課,每周1次,每次3學時,連續(xù)7周,共21學時。

      1.5效果評價

      以卷面成績、問卷調(diào)查和座談會作為評價教學效果的主要指標,課后對2個班進行問卷調(diào)查,了解學生對PBL教學法和LBL教學法的認識和態(tài)度。在教研室召開組長座談會,對PBL教學法提出各種意見和建議。

      1.6統(tǒng)計學方法

      應用SPSS19.0軟件包進行數(shù)據(jù)分析,計量資料以均數(shù)±標準差(x±s)表示,采用t檢驗,計數(shù)資料采用χ2檢驗,P<0.05為差異有統(tǒng)計學意義。

      2結果

      2.1一般情況

      共發(fā)放問卷155份,回收有效問卷149份,有效回收率96%。149名調(diào)查對象中,其中PBL組67例,傳統(tǒng)教學組82例。2組在參加社會調(diào)查或課題研究、文獻檢索訓練、閱讀中外文獻情況及聽說過循證醫(yī)學或PBL等方面基線資料的差異均無統(tǒng)計學意義(P>0.05),即2組基線情況可比。

      2.2教學效果評價

      PBL組平均成績(71.25±6.71)分,LBL組是(73.27±5.30)分,2組平均成績無統(tǒng)計學差異(t=-2.00,P=0.048)。2組121名(81.2%)認為應對學校現(xiàn)行教學方法進行改革,104名(69.8%)認為PBL教學法適合自己,52名(34.9%)認為現(xiàn)行傳統(tǒng)教學方法不適合循證醫(yī)學課程;PBL組60%以上的人認為PBL教學法可以鍛煉臨床循證實踐能力等方面。2組在調(diào)動學習積極性、激發(fā)學習興趣、提高語言表達能力、增強實踐能力和加強團隊協(xié)作意識的差異有統(tǒng)計學意義(P<0.05),而在其他方面無統(tǒng)計學差異。組長在座談會上反饋意見:①PBL教學法可以活躍課堂氣氛,促進教師與學生之間的交流,提高學生構建臨床問題、檢索和評價文獻的能力,同時培養(yǎng)學生自主學習的能力和增強團隊合作意識。②PBL教學效果評價指標體系應不斷完善,不能單憑期末考試成績客觀反映學生的學習效果,應該進行階段性評價。③小組人數(shù)應控制在4~5名,人數(shù)太多不利于每位同學的參與。

      3討論

      學習實踐循證醫(yī)學是以解決臨床實際問題為出發(fā)點,培養(yǎng)醫(yī)學生在實踐中發(fā)現(xiàn)問題,分析問題,充分利用資源廣泛收集信息,結合患者實際,批判性應用證據(jù)解決問題的能力[5]。而PBL教學法正是循證教育理念很好的體現(xiàn)[1],在循證醫(yī)學教學中采用PBL教學法,是符合循證醫(yī)學實踐的要求。

      本次調(diào)查結果表明,PBL組考試成績并沒有比傳統(tǒng)教學組高,并且問卷調(diào)查也表明學生認為PBL教學法并未使得學生更好地消化課堂知識、提高分析解決問題的能力、加強師生交流。說明PBL教學法雖有許多優(yōu)勢,但也要注意到在我校教學中進行PBL教學法的障礙:

      ①PBL教學法適合小班(20名左右)課,而我國大學都不斷擴招,一個班至少在30名以上;再加上開設的醫(yī)學專業(yè)課程多,學時數(shù)少,教師少,教學任務重,在一定程度上會阻礙PBL教學的.實施。

      ②由于學生習慣了應試教育,教師習慣了滿堂灌教學,對PBL教學所要求的角色轉換一時難以適應。

      ③要在有限的課堂時間內(nèi),既要與學生溝通交流,又要完成教學大綱所要求掌握的知識內(nèi)容,加大教師授課難度。

      ④學校教學資源有限,設備陳舊落后,若要實施教學法并保證教學效果,圖書館必須購買權威的數(shù)據(jù)庫,添置必要的儀器設備以及更多的專職教師。

      ⑤本科生來自全國各地,自身學習能力有差異也會影響PBL教學效果[6]。

      ⑥缺乏針對循證醫(yī)學的PBL教學教材,沒有一套完善的PBL教學評價體系。綜上所述,PBL教學法可以應用于臨床醫(yī)學專業(yè)本科學生的循證醫(yī)學教學,但必須結合我國目前的醫(yī)學教育現(xiàn)狀和各個醫(yī)學院校的實際情況,不能生搬硬套。需要努力探索適合在我國醫(yī)學教育中實行的PBL教學法,使之成為更科學、更成熟的教學模式,為循證醫(yī)學教育開辟一條新的道路[7]。

      參考文獻

      [1]李幼平.循證醫(yī)學[M].3版.北京:高等教育出版社,2013:238.

      [2]FERRILE,F(xiàn)ELDMANLS,STANBRIDGEDD,etal.Patientperceptionofaclinicalpathwayforlaparoscopicforegutsurgery[J].JGastrointestSurg,2006,10(6):878-882.

      [3]YASUNAGAH,TSUCHIYAK,MATSUYAMAY,etal.Analysisoffactorsaffectingoperatingtime,postoperativecomplications,andlengthofstayfortotalkneearthroplasty:nationwideweb-basedsurvey[J].JOrthopSci,2009,14(1):10-16.

      [4]劉琴,王宏,鐘朝暉.PBL在留學生循證醫(yī)學教學中的應用[J].中華醫(yī)學教育探索雜志,2011,10(9):1133-1135.

      [5]黃進,趙宇亮,余鈺,等.醫(yī)學教育改革中的循證醫(yī)學[J].中國循證醫(yī)學雜志,2010,10(4):437-440.

      [6]田金徽,劉愛萍,申希平,等.PBL教學法在循證醫(yī)學教學中的應用效果評價[J].中國循證醫(yī)學雜志,2011,11(1):39-43.

      [7]田金徽,劉愛萍,楊克虎,等.PBL在研究生循證醫(yī)學教學中的應用研究[J].中國高等醫(yī)學教育,2011,25(2):106-108.

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