產(chǎn)品代理授權(quán)書(shū)范本
在學(xué)習(xí)、工作、生活中，需要使用授權(quán)書(shū)的場(chǎng)合越來(lái)越多，有時(shí)候，授權(quán)書(shū)內(nèi)容不全，辦事單位會(huì)拒絕受理。那么相關(guān)的授權(quán)書(shū)到底是怎么制定的呢？下面是小編幫大家整理的產(chǎn)品代理授權(quán)書(shū)范本，希望對(duì)大家有所幫助。
產(chǎn)品代理授權(quán)書(shū)范本1
甲方：_________
乙方：_________
甲、乙雙方經(jīng)友好協(xié)商，本著平等、自愿、誠(chéng)實(shí)、互惠互利的原則，就乙方代理甲方指定產(chǎn)品在指定地區(qū)推廣，銷售等合作事宜達(dá)成如下協(xié)議：
1、甲方授權(quán)乙方作為_(kāi)________年度甲方產(chǎn)品_________在_________地區(qū)的授權(quán)經(jīng)銷商。
2、甲方授權(quán)期限為本協(xié)議簽署日起至_________年_________月_________日止。
3、乙方可以用“甲方產(chǎn)品授權(quán)經(jīng)銷商”的名義進(jìn)行一切合法的商業(yè)活動(dòng)，但未經(jīng)允許不得用任何具有排它性的名義進(jìn)行宣傳。
4、乙方須在所授權(quán)的市場(chǎng)區(qū)域內(nèi)從事市場(chǎng)推廣及銷售活動(dòng)，不得越區(qū)從事銷售活動(dòng)。對(duì)于跨地區(qū)銷售或不按規(guī)定的零售價(jià)格銷售者，一經(jīng)發(fā)現(xiàn)，將給予警告;對(duì)于連續(xù)兩次違反者，取消當(dāng)年獲得獎(jiǎng)勵(lì)的資格;對(duì)情節(jié)嚴(yán)重者，甲方有權(quán)取消其代理資格和本協(xié)議給予的一切權(quán)益。
5、甲方將進(jìn)行全國(guó)性的.廣告宣傳并提供市場(chǎng)支持。乙方應(yīng)充分利用甲方提供的市場(chǎng)宣傳資源配以適當(dāng)投入，積極開(kāi)展市場(chǎng)推廣活動(dòng)。甲方全資投入包括：主要專業(yè)媒體的合作專欄和硬性廣告、網(wǎng)上廣告等。
6、甲方擁有_________產(chǎn)品的價(jià)格制定權(quán)、發(fā)布權(quán)和解釋權(quán)。乙方必須按照甲方規(guī)定的市場(chǎng)零售價(jià)進(jìn)行銷售。
7、代理價(jià)格：
一次進(jìn)貨量不低于_________套。
一次進(jìn)貨_________套以下，代理價(jià)格_________元/套;
一次進(jìn)貨_________套以上_________套以下，代理價(jià)格_________元/套;
一次進(jìn)貨_________套以上，代理價(jià)格_________元/套。
8、市場(chǎng)零售價(jià)：每套_________元。
9、結(jié)算方式：所有產(chǎn)品現(xiàn)款現(xiàn)貨，款到發(fā)貨。
10、甲方在收到乙方貨款后，將在_________個(gè)工作日內(nèi)將貨發(fā)出。
11、退貨：因特殊原因，甲方可接受乙方的退貨要求，但乙方的退貨要求必須在進(jìn)貨后_________日內(nèi)提出，否則甲方可以拒絕;乙方退回的產(chǎn)品及其包裝必須達(dá)到不影響再次銷售的要求，否則，甲方不予退款;甲方在收到退貨并確認(rèn)符合上述要求后退回貨款。
12、甲方向乙方發(fā)貨時(shí)，由甲方負(fù)責(zé)鐵路或公路運(yùn)輸費(fèi)用和保險(xiǎn)費(fèi);若乙方對(duì)運(yùn)輸工具有特殊要求時(shí)，超出的運(yùn)費(fèi)由乙方自行承擔(dān);退貨時(shí)，運(yùn)費(fèi)及保險(xiǎn)費(fèi)由乙方自行承擔(dān)。
13、乙方除正常性經(jīng)營(yíng)贏利外，可享受甲方給予的定期考核獎(jiǎng)勵(lì)。考核及獎(jiǎng)勵(lì)政策另定。
14、在協(xié)議的執(zhí)行過(guò)程中如果出現(xiàn)了戰(zhàn)爭(zhēng)、水災(zāi)、地震等不可抗力，造成損失的，雙方互不承擔(dān)責(zé)任。
15、如有爭(zhēng)議，雙方協(xié)商解決;協(xié)商不成，可向本協(xié)議簽約地人民法院提起訴訟。
16、本協(xié)議自雙方簽字蓋章之日起生效，有效期滿前如雙方同意續(xù)約，應(yīng)在本協(xié)議有效期屆滿前_________個(gè)工作日內(nèi)簽署書(shū)面續(xù)約協(xié)議。
17、本協(xié)議正本一式兩份，雙方各執(zhí)一份，具有相同的法律效力。
18、本協(xié)議未盡事宜，經(jīng)甲乙雙方協(xié)商另行簽訂補(bǔ)充協(xié)議規(guī)定，補(bǔ)充協(xié)議與本協(xié)議具有同等的法律效力。
甲方(蓋章)：_________ 乙方(蓋章)：_________
授權(quán)代表(簽字)：_________ 授權(quán)代表(簽字)：_________
地址：_________ 地址：_________
郵編：_________ 郵編：_________
電話：_________ 電話：_________
傳真：_________ 傳真：_________
開(kāi)戶行：_________ 開(kāi)戶行：_________
帳號(hào)：_________ 帳號(hào)：_________
_________年____月____日 _________年____月____日
產(chǎn)品代理授權(quán)書(shū)范本2
甲方：
乙方：
甲乙雙方在保證“**”品牌的基礎(chǔ)上，本著相互支持、共同發(fā)展的目標(biāo)，并充分認(rèn)識(shí)到雙方利益的一致性，共同促進(jìn)**事業(yè)為宗旨。乙方作為甲方正式授權(quán)的 總代理，雙方就“**************”等產(chǎn)品的銷售事宜，達(dá)成如下協(xié)議：
一、授權(quán)產(chǎn)品及市場(chǎng)和結(jié)算價(jià)
甲方授權(quán)乙方在 全權(quán)代理經(jīng)營(yíng)**************等系列產(chǎn)品(以下簡(jiǎn)稱“授權(quán)產(chǎn)品”)。
1、 甲方承諾給乙方的價(jià)格每套按出廠總價(jià)的35%進(jìn)行結(jié)算，報(bào)價(jià)見(jiàn)附件。
2、 乙方銷售承諾
自本協(xié)議書(shū)簽訂之日起，乙方即成為甲方“授權(quán)產(chǎn)品”總代理。乙方承諾：
在****年**月**日至****年**月**日之間對(duì)**************產(chǎn)品銷售，甲方結(jié)算價(jià)銷售總金額為****整以上。
3、 乙方銷售獎(jiǎng)勵(lì)
乙方銷售總金額完成 萬(wàn)可享有獎(jiǎng)勵(lì)3%
乙方銷售總金額完成 的部分可享有獎(jiǎng)勵(lì)5%
4、 特殊醫(yī)院在市場(chǎng)與價(jià)格的雙重壓力下可向公司申請(qǐng)?zhí)厥馓幚砘蛏暾?qǐng)公司直銷，由甲方直接投標(biāo)，由甲方開(kāi)票，醫(yī)院回款需直接打到甲方賬戶，貨款不計(jì)欠款，此款如期不到位，轉(zhuǎn)入乙方欠款。收到合同全款后直接以現(xiàn)金形式返還合同成交額的10%。算乙方的銷售任務(wù)，但不計(jì)入獎(jiǎng)勵(lì)。
5、 有下列情形之一的，甲方有權(quán)立即終止乙方代理資格：
(1) 經(jīng)甲方確認(rèn)，乙方無(wú)能力拓展甲方產(chǎn)品在該地區(qū)的市場(chǎng)占有量;
(2) 乙方在授權(quán)地區(qū)以外銷售授權(quán)產(chǎn)品;
(3) 乙方冒用授權(quán)產(chǎn)品的商標(biāo);
(4) 乙方進(jìn)行有損授權(quán)產(chǎn)品及商標(biāo)信譽(yù)的活動(dòng);
(5) 乙方對(duì)甲方造成重大經(jīng)濟(jì)損失的，損失部分甲方有權(quán)在乙方的貨款或獎(jiǎng)勵(lì)中扣除及至其它方式。
(6) 乙方連續(xù)6個(gè)月內(nèi)沒(méi)有完成任務(wù)。
6、 甲方要取消乙方總代理資格(上述第5條中所含情況除外)，需提前一個(gè)月以書(shū)面方式通知乙方。
7、 乙方須擁有具備初級(jí)維修能力及技術(shù)人員至少一名，能直接面對(duì)客戶熟練開(kāi)展售后服務(wù)工作，同時(shí)甲方須為乙方提供維修零件、維修技術(shù)支持。
三、甲方的義務(wù)
1、 不得直接供貨于授權(quán)地區(qū)內(nèi)的非授權(quán)客戶。
2、 協(xié)商代理商處間的市場(chǎng)沖突。
3、 甲方依據(jù)乙方出貨情況及市場(chǎng)變化情況，確定調(diào)整價(jià)格時(shí)給予價(jià)格保護(hù)的范圍。
4、 甲方應(yīng)向乙方提供產(chǎn)品宣傳資料及技術(shù)人員培訓(xùn)和相關(guān)技術(shù)培訓(xùn)。
四、乙方的義務(wù)
1. 乙方不得進(jìn)行任何有損所授品牌信譽(yù)的活動(dòng)。
2. 未經(jīng)甲方同意乙方不得將產(chǎn)品銷售至其它區(qū)域。
3. 乙方需在公司或門(mén)市顯著位置標(biāo)示所授品牌的正確標(biāo)志。
4. 乙方有義務(wù)向甲方定期提供所在地區(qū)產(chǎn)品的每月《市場(chǎng)行情調(diào)查表》。
5. 乙方應(yīng)以甲方產(chǎn)品為主導(dǎo)，開(kāi)拓該地方市嘗增加市場(chǎng)占有率，聘用銷售該產(chǎn)品所需要的、經(jīng)過(guò)培訓(xùn)和經(jīng)驗(yàn)豐富的銷售人員。
6.乙方于本合約之有效期間內(nèi)，應(yīng)尊重甲方建議之各項(xiàng)產(chǎn)品市場(chǎng)價(jià)格定位。
7.乙方在本合同有效期內(nèi)，只能唯一代理銷售甲方“************”系列產(chǎn)品，不得另行代理銷售或以任何其他的形式經(jīng)營(yíng)他方與甲方相同或相類似或有競(jìng)爭(zhēng)性的產(chǎn)品。
8、乙方如因歇業(yè)、停業(yè)、組織變更或其它原因欲提前終止合約，應(yīng)于提前二個(gè)月前以書(shū)面通知甲方，并完全履行合約。
9.乙方有義務(wù)維護(hù)甲方利益和保守其商業(yè)秘密。
10. 乙方有必須派專人到廠家進(jìn)行正規(guī)培訓(xùn),售后服務(wù)統(tǒng)一由廠家安排,由乙方具體負(fù)責(zé)執(zhí)行.
五、乙方跨區(qū)銷售罰則
未經(jīng)甲方同意，乙方將產(chǎn)品銷售至其它甲方已授權(quán)之專業(yè)市場(chǎng)中，甲方有權(quán)對(duì)乙方采取以下措施：
1. 規(guī)定乙方須收回其所銷售到其它區(qū)域之產(chǎn)品，或與當(dāng)?shù)乜偞韰f(xié)商，給當(dāng)?shù)乜偞硪欢ǖ慕?jīng)濟(jì)賠償。
2. 甲方有權(quán)停止供貨并取消乙方總代理資格。
六、價(jià)格保護(hù)規(guī)定
為了適應(yīng)市場(chǎng)變化，使產(chǎn)品價(jià)格更具市場(chǎng)競(jìng)爭(zhēng)力，以擴(kuò)大市場(chǎng)占有率，甲方會(huì)依市場(chǎng)狀況對(duì)產(chǎn)品價(jià)格進(jìn)行調(diào)整。為避免價(jià)格上漲及下調(diào)經(jīng)乙方造成損失，甲方將對(duì)乙方已定購(gòu)及已出貨的產(chǎn)品進(jìn)行價(jià)格保護(hù)，具體方法如下：
1. 甲方調(diào)價(jià)前15日書(shū)面通知乙方。
2. 雙方已簽訂購(gòu)銷合同但尚未執(zhí)行的，改按原價(jià)格執(zhí)行，甲方書(shū)面通知調(diào)價(jià)日之后的協(xié)議按新價(jià)格執(zhí)行。
七、售后服務(wù)
1. 甲方提供產(chǎn)品因本身質(zhì)量問(wèn)題發(fā)生故障，實(shí)行三包(參照國(guó)家有關(guān)標(biāo)準(zhǔn))，一年保修。
2. 乙方有義務(wù)負(fù)責(zé)所銷售產(chǎn)品之維修，醫(yī)院設(shè)備需進(jìn)行維修前，將醫(yī)院及使用科室的名稱及故障申報(bào)情況、院方有效的聯(lián)系人及電話等填寫(xiě)好傳真回公司，經(jīng)公司確認(rèn)后進(jìn)行維修。維修完成后，將《維修記錄登記表》用簽字筆詳細(xì)清楚的填寫(xiě)整潔，經(jīng)醫(yī)院使用科室負(fù)責(zé)人簽字并蓋章后傳回公司總部備案，若有配件更換的，方可減掉維修配件庫(kù)存數(shù)量。更換的配件按公司相應(yīng)的管理制度執(zhí)行。
3. 并作好《維修記錄表》，定期傳回甲方。
根據(jù)各辦事處市場(chǎng)已安裝產(chǎn)品的具體配置情況，公司配備相應(yīng)的常用維修配件以便在第一時(shí)間處理設(shè)備故障(具體情況詳見(jiàn)《配件備用制度》)。甲方為乙方提供維修所需之零配件，乙方負(fù)責(zé)將所更換下來(lái)的零配件寄甲方，以利分析原因。維修配件嚴(yán)禁挪用到超過(guò)保修期后的設(shè)備或私自轉(zhuǎn)賣(mài)給客戶!嚴(yán)格按照實(shí)際更換并填好維修記錄，若維修配件發(fā)回公司發(fā)現(xiàn)與相應(yīng)醫(yī)院不相符，公司將按此配件結(jié)算價(jià)的10倍進(jìn)行罰款。超過(guò)保修期的甲方按維修配件之價(jià)格收費(fèi)。
4、乙方可指派至少一名以上的有經(jīng)驗(yàn)的技術(shù)人員負(fù)責(zé)維修站的`工作，甲方負(fù)責(zé)該維修人員的專業(yè)技術(shù)培訓(xùn)。培訓(xùn)課程及內(nèi)容由甲方提供。公司免費(fèi)提供維修人員來(lái)廠進(jìn)修的往返車(chē)票以及在公司進(jìn)修期間的生活、住宿費(fèi)用，進(jìn)修完后經(jīng)公司考核并頒發(fā)維修工程師證書(shū)和專用維修服裝每人兩套。送回甲方工廠維修的產(chǎn)品及配件，甲方只負(fù)責(zé)返回之運(yùn)費(fèi)。
八、廣告宣傳
1. 乙方刊載廣告或參加展示會(huì)前須填妥《廣告補(bǔ)助申請(qǐng)表》并提供相關(guān)情況資料經(jīng)甲方審核通過(guò)后，可辦理廣告補(bǔ)助(標(biāo)準(zhǔn)按甲方的規(guī)定執(zhí)行)。
2. 媒體廣告、展示會(huì)限以甲方授權(quán)產(chǎn)品為主，若雜其它非授權(quán)產(chǎn)品則不予補(bǔ)助。
3. 乙方應(yīng)提供廣告報(bào)樣一份或展示會(huì)照片若干份，以及開(kāi)立抬頭為甲方的發(fā)票原件，核準(zhǔn)后，甲方將其補(bǔ)助從乙方貨款金額中抵扣。
九、產(chǎn)品銷售之支援
1. 為促進(jìn)乙方推廣銷售甲方產(chǎn)品，甲方免費(fèi)提供產(chǎn)品宣傳彩頁(yè)。
2. 于本合約有效期間內(nèi)，甲方應(yīng)依乙方之請(qǐng)示，回答或支援乙方有關(guān)產(chǎn)品技術(shù)或經(jīng)銷問(wèn)題。
3. 甲方得視實(shí)際需要，提供各項(xiàng)產(chǎn)品之型號(hào)目錄予乙方，以促進(jìn)其銷售。
4. 供貨與結(jié)算：簽訂合同后發(fā)貨。
十、交貨與支付貨款
下訂單前須付訂單總額的30%，剩余70%之貨款到帳后發(fā)貨。
十一、知識(shí)產(chǎn)權(quán)
1. 甲方保證其產(chǎn)品于中華人民共和國(guó)內(nèi)并未侵犯第三人之產(chǎn)標(biāo)、專利或著作權(quán)等知識(shí)產(chǎn)權(quán)。
2. 于本協(xié)議之有效期間內(nèi)，甲方同意以乙方之于甲方產(chǎn)品銷售、促銷、廣告或宣傳等與產(chǎn)品銷售有關(guān)之合理活動(dòng)范圍內(nèi)，使用甲方之商標(biāo)。
3. 乙方應(yīng)依甲方之指示使用其商標(biāo)。未經(jīng)甲方同意，不得任意刪除、涂改、變更或仿冒產(chǎn)品上之商標(biāo)，或以其它方式直接侵害甲方產(chǎn)品知識(shí)產(chǎn)權(quán)。
十二、保密責(zé)任
1. 雙方對(duì)于雙方之交易價(jià)格及其它營(yíng)業(yè)上應(yīng)視為機(jī)密之活動(dòng)，負(fù)保密之責(zé)任;雙方保證不給第三方透露在進(jìn)行合作的過(guò)程中可獲得的任何具體信息(如：圖紙規(guī)格、技術(shù)參數(shù)、價(jià)格等)或其他有保密性的內(nèi)容，未經(jīng)對(duì)方書(shū)面同意，不得泄露或交付第三人。這一規(guī)定在本合同終止后依然有效。如果有此而給甲方造成損失的由乙方承擔(dān)賠償責(zé)任，甲方的損失費(fèi)及相關(guān)支出包括合理的律師費(fèi)。
2. 雙方應(yīng)要求其員工遵守本條之規(guī)定，若一人違反本條約者，視為該方違反本條之規(guī)定。
十三、有效期限
本協(xié)議有效期從****年**月**日起至****年**月**日止。屆時(shí)如需續(xù)約，雙方需提前一個(gè)月協(xié)商確定。有效期屆滿后雙方若未簽訂新的協(xié)議，則仍延用本協(xié)議書(shū)條款。
十四、其它
1. 本協(xié)議未盡事宜雙方可進(jìn)一步協(xié)商并隨時(shí)補(bǔ)充。
2. 本協(xié)議一式兩份，甲乙雙方各持一份，傳真件具有同等效力。
3. 本協(xié)議在甲乙雙方簽字之日起生效。
甲方(蓋章)： 乙方(蓋章)：
法人代表簽字： 法人代表簽字：
電話： 電話：
傳真： 傳真：
年月日 年月日
產(chǎn)品代理授權(quán)書(shū)范本3
甲方:河南科技有限公司
地址:河南省
郵編:450002
法定代表人:張
電話: XXXXXXXX
傳真:XXX
(以下簡(jiǎn)稱甲方)
乙方: 郵編:
地址:
法定代表人:
電話: 傳真:
(以下簡(jiǎn)稱乙方)
甲,乙雙方根據(jù)民事及中國(guó)軟件相關(guān)法律,并根據(jù)誠(chéng)信及互利的原則,經(jīng)友好協(xié)商一致,簽定此合同.雙方申明都已理解并認(rèn)可了本合同的所有內(nèi)容,同意承擔(dān)各自所應(yīng)承擔(dān)的權(quán)利與義務(wù),嚴(yán)格執(zhí)行本合同如下內(nèi)容:
一,甲方授權(quán)乙方為_(kāi)_________地區(qū)總代理,享受甲方制定的一切優(yōu)惠政策.
二,甲方的權(quán)利與義務(wù):
1,甲方保證給乙方提供產(chǎn)品均為正版產(chǎn)品并保證乙方所在區(qū)域即________地區(qū)的獨(dú)家代理權(quán),且不得自行直接向乙方所在區(qū)域的客戶銷售本合同的標(biāo)的物.
2,甲方新品上市應(yīng)及時(shí)通知乙方,甲方有義務(wù)及時(shí)為乙方提供與產(chǎn)品銷售相關(guān)的技術(shù)支持,信息及資料便于乙方開(kāi)展銷售及宣傳工作,乙方在銷售方面應(yīng)積極密切配合.
3,甲方對(duì)乙方所提供的'銷售,市暢 ⒖獯嫻刃畔⒀細(xì)癖c埽 不得泄露給第三方.
4,每次發(fā)貨量由雙方協(xié)商決定.首次訂貨量不得低于4萬(wàn)元(折扣后).
三,乙方權(quán)利與義務(wù):
1,乙方應(yīng)積極主動(dòng)推廣甲方的產(chǎn)品并配合甲方做好相應(yīng)的市場(chǎng)活動(dòng),便于促進(jìn)銷售.
2,如果發(fā)現(xiàn)產(chǎn)品存在質(zhì)量問(wèn)題,應(yīng)在三日內(nèi)書(shū)面通知甲方進(jìn)行調(diào)換.(乙方造成的人為損壞如劃傷,壓裂等情況不在甲方負(fù)責(zé)調(diào)換范圍內(nèi)).
3,乙方對(duì)甲方所提供的產(chǎn)品相關(guān)價(jià)格,代理規(guī)定等情況嚴(yán)格保密,不得泄露給第三方.但是,甲方如有欺詐行為,即銷售給乙方的價(jià)格高于其他代理商的,那么乙方不受上款規(guī)定約束.
4,乙方保證不對(duì)甲方產(chǎn)品做任何侵權(quán)行為,不侵害產(chǎn)品發(fā)版權(quán)及商標(biāo)權(quán),在銷售過(guò)程中,一但發(fā)現(xiàn)版權(quán)被他人侵犯,應(yīng)及時(shí)通知甲方并提供幫助.
5,乙方可自行向其下屬經(jīng)銷商或?qū)Ｙu(mài)店供貨.
四,違約責(zé)任:
1,乙方一旦發(fā)生違約,違規(guī)行為對(duì)甲方名譽(yù),經(jīng)濟(jì)造成損失時(shí),甲方有權(quán)立即取消其特約經(jīng)銷商的資格,同時(shí)乙方向甲方支付違約金20萬(wàn)元.
2,甲方如果在乙方代理區(qū)域內(nèi)增設(shè)代理或者直接實(shí)施銷售行為的或有價(jià)格欺詐行為的,甲方向乙方支付違約金20萬(wàn)元.
五,銷售政策:
1,乙方須銷售甲方的全部產(chǎn)品,甲方銷售給乙方價(jià)格為零售價(jià)的3折(除特殊產(chǎn)品以外).零售價(jià)見(jiàn)附表.
2,結(jié)算方式為:款到發(fā)貨.
六,交貨方式:
1,甲方收到乙方貨款后三天內(nèi)將貨發(fā)出.
2,鐵路:甲方負(fù)責(zé)將乙方所須產(chǎn)品走鐵路運(yùn)輸運(yùn)送到乙方所在城市的車(chē)站,由乙方負(fù)責(zé)從車(chē)站提貨.
3,公路:甲方負(fù)責(zé)將乙方所須產(chǎn)品走公路運(yùn)輸公司運(yùn)送到乙方所在城市的貨運(yùn)公司,由乙方負(fù)責(zé)從貨運(yùn)公司提貨.
4,乙方應(yīng)在收到貨后應(yīng)立即驗(yàn)貨核查,如有問(wèn)題須在三天內(nèi)書(shū)面通知甲方,甲方三天內(nèi)沒(méi)收到乙方的通知視為本批貨與甲方的出庫(kù)單數(shù)量,品種核對(duì)無(wú)誤.
>5,運(yùn)輸費(fèi)用由甲方承擔(dān),但調(diào)貨時(shí)的運(yùn)輸費(fèi)用由乙方承擔(dān).
五,其它事項(xiàng):
1,本協(xié)議一式兩份,雙方各執(zhí)一份,本協(xié)議經(jīng)雙方簽字蓋章后生效.
2,本協(xié)議傳真復(fù)印件有效.
3,本協(xié)議有效期限為_(kāi)_______年___月___日至_________年__月__日.
附:零售價(jià)格表.
甲方: 乙方:
蓋章: 蓋章:
代表簽字: 代表簽字:
日期: 日期:
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